Диагностическая артроскопия - метод эндоскопического исследования, определяющий текущее состояние сустава, без повреждения окружающих тканей.
Лечебная артроскопия занимает ведущее место в хирургии суставов. Сегодня практически каждый крупный сустав можно лечить с помощью артроскопических технологий.
Преимущества артроскопии
Малая травматичность, отсутствует риск повреждения сосудов и нервов.
Нет необходимости в длительной и жесткой фиксации сустава в послеоперационном периоде. В большинстве случаев, движение разрешается в первый день проведения хирургической операции, что позволяет быстро вернуться к физической нагрузке и любимым видам спорта.
В Центре хирургии и эндоскопии «Персона» врач-травматолог-ортопед высшей категории Аветисян М.Б. выполняет артроскопические операции на коленном, локтевом, плечевом, голеностопном суставах.
Артроскопия коленного сустава
Операция производится с целью устранения повреждений мениска и микротрещин и дефектов в хрящевой ткани, а также для восстановления передней, задней и крестообразной связки.
Артроскопия локтевого сустава
Процедура поможет определить причину тугоподвижности сустава, ограничения движений при сгибании и разгибании руки, болезненности при нагрузке на сустав.
Операция может являться частью комплексной терапии бурсита или артрита. С помощью этого метода также удаляются разросшиеся ткани костей и хрящей локтевого сустава, инородные и свободные тела.
Артроскопия плечевого сустава
Лечебная артроскопия показана при хронической дистрофии сухожилий, разрыве мышц плечевого пояса, акромиально-ключичном артрозе, нестабильности плечевого сустава и т. д.
Очень часто артроскопию плечевого сустава проводят спортсменам (при разрыве вращательной манжеты).
Артроскопия голеностопного сустава
Метод эффективен при болевом синдроме неясной этиологии, повреждении связок, повреждениях хрящевой ткани сустава, остеохондрите (отслоение небольшого участка хряща от кости), хроническом синовите (воспаление синовиальной оболочки с образованием выпота в полости сустава), а также для удаления рубцовой ткани, свободных тел.
Подготовка к операции и технология её проведения
Пациенту назначаются стандартные процедуры обследования:
- анализы крови и мочи,
- ЭКГ и рентген (для пациентов старше 50 лет),
- флюорография,
- МРТ сустава,
- консультация анестезиолога.
Артроскопия высокоэффективная и малотравматичная процедура. Выполняется в несколько этапов:
1. Наркоз. В зависимости от общего состояния и тяжести заболевания может быть сделано как общее, так и местное обезболивание или проводниковая анестезия.
2. Далее хирург делает микроразрез (не более 5 мм), при необходимости – несколько, для введения дополнительных инструментов.
Через разрезы (проколы) вводятся инструменты: артроскоп с видеокамерой, полая трубка для подачи и отсасывания жидкости, основной хирургический инструментарий.
От введенной видеокамеры изображение передается на монитор компьютера, а через полую трубку в сустав подается стерильная прозрачная жидкость (для увеличения полости сустава и облегчения выполнения лечебных манипуляций).
3. После проделанной работы все инструменты из сустава удаляются, введенная жидкость откачивается, а в полость вводится раствор с анестетиками и противовоспалительными препаратами.
На раневую поверхность накладывается стерильная повязка.
Операция длится в среднем от 20 минут до 3х часов в зависимости от поврежденных структур.
Пациент обычно отправляется домой в этот же или на следующий день.
Реабилитация и восстановление после артроскопии
Артроскопия настолько малоинвазивна, что позволяет человеку вернуться к обычной жизни уже через 1 – 2 недели, но следовать программе индивидуальной реабилитации и выполнять назначения врача необходимо в течение всего восстановительного периода (3-6 недель).
-
В первые 2-3 суток после операции рекомендуется прием болеутоляющих препаратов и соблюдение ограничительного режима.
- На 3-4 день можно приступать к выполнению легких физических упражнений, и увеличение их интенсивности т.е. постепенно начинать разрабатывать сустав по индивидуальным рекомендациям;
- По прошествии 1-2 недели после артроскопии сустав можно сгибать и разгибать, но нельзя чрезмерно его перегружать.
После артроскопии у пациента уменьшается болевой синдром, восстанавливается работоспособности мышц и функции сустава.
Статью проверил врач: Аветисян Михаил Борисович, врач-травматолог-ортопед высшей категории
